DIPLOMARBEIT

Gemeinschaft und Vereinsamung
in Einrichtungen der stationären Altenhilfe

0. Vorbemerkung

0.0. Vorbemerkung

1. Einleitung

1.1. Einleitung

2. Grundlagen

2.1. Bewohner in Einrichtungen der stationären Altenhilfe 2.2. Forschungsstand 2.2.1. Allgemeine Studien, die auch den Aspekt der sozialen Kontakte von Bewohnern und der Möglichkeiten der Verbesserung der Kontakte in Einrichtungen der stationären Altenhilfe untersuchen 2.2.2. Studie zu sozialen Netzwerken bei Altenheimbewohnern und dem damit verbundenen Vereinsamungsrisiko 2.2.3. Gerontopsychologische Studien zum Zusammenhang von psychischen Erkrankungen und der Bedeutung sozialer Kontakte zu anderen Heimbewohnern 2.2.4. Soziologische Ansätze zur Rolle der Institution, unter Bezugnahme auf das Modell der totalen Institution 2.2.5. Zusammenfassung 2.3. Theoretischer Teil 2.3.1. Altersbilder 2.3.2. Alter und Einsamkeit 2.3.3. Das Modell der totalen Institution und seine Anwendbarkeit 2.3.4. Die Rolle des Heimbewohners

3. Untersuchungsdesign

3.1. Fragestellung der Untersuchung und Forschungsansatz 3.2. Methodische Einordnung der Untersuchung und Problematik
3.2.1. Beschreibung der angewandten Erhebungsmethode - das narrative Interview 3.2.2. Vorgehensweise bei der Erhebung der Daten 3.2.2.1. Die Einrichtungen der stationären Altenhilfe 3.2.2.2. Die Befragungspersonen 3.2.2.3. Das Interview 3.2.3 Vorgehensweise und Problematik bei der Auswertung der gewonnen Daten 3.2.4. Kritische Betrachtung der Erhebungsmethode

4. Darstellung der Ergebnisse: Ursachen von Einsamkeit bei Heimbewohnern

4.1. Personenbedingte Faktoren 4.1.1. Schlechter Gesundheitszustand, insbesondere Einschränkung der Mobilität 4.1.2. Kurze Aufenthaltsdauer 4.1.3. Fehlende bzw. unbefriedigende außerinstitutionelle Sozialkontakte, insbesondere Mangel an Freunden 4.1.4. Kinderlosigkeit bzw. schlechtes Verhältnis zu den Kindern 4.1.5. Antizipation des erfolglosen Ausgangs von Beziehungen durch Tod / Motivationsverlust 4.1.6. Mangel an sozialen Kompetenzen, insbesondere aufgrund fehlender Erfahrungswerte 4.1.7. Orientierung der Wahrnehmung an negativen Erfahrungen (Zurückweisung) mit anderen Heimbewohnern und Schutz vor Kränkung 4.2. Heimstrukturell bedingte Faktoren 4.2.1. Unwissenheit und falsche Vorstellungen über Demenzerkrankungen 4.2.2. Kritischer Ablauf des Heimübergangs 4.2.3. Unpassende Freizeit- und Aktivitätsangebote und Interesselosigkeit 4.2.4. Umgang des Personals nicht oder kaum intervenierend / Asymmetrie der Beziehung & Einfluss auf das Rollenverständnis der Bewohner 4.2.5. Mangel an Kontroll- und Entscheidungsmöglichkeiten / Ineffizienz des Heimbeirats / Keine Vorstellung der eigenen Mitspracherechte 4.2.6. Mangel an Aufgaben und Verantwortung 4.2.7. Ungleiche Alters- und Geschlechterverteilung als Vorwand für Desinteresse 4.3. Umweltbedingte Faktoren 4.4. Die Anpassung an die Heimsituation

5. Diskussion

5.1. Zusammenfassung der Ergebnisse und Diskussion der Problemstellung 5.2. Empfehlungen / Interventionsmöglichkeiten

6. Fazit und Ausblick

6.1 Fazit und Ausblick

7. Literaturverzeichnis

7.1 Literaturverzeichnis

8. Anhang

8.1. Interviewleitfaden 8.2. Graphik zur Faktorenkonstellation 8.3. Übersicht über Interventionsmaßnahmen

4. Darstellung der Ergebnisse:
Ursachen von Einsamkeit bei Heimbewohnern

4.1.2. Kurze Aufenthaltsdauer

Eine weitere Einflussgröße stellt die Aufenthaltsdauer dar, sollte aber möglichst in Verbindung mit dem Gesundheitszustand betrachtet werden. Zum einen kann man generell davon ausgehen, dass die Bewohner nach der schwierigen Zeit des Heimübergangs ein wenig Zeit brauchen, sich einzuleben. Erst nach einigen Wochen bzw. Monaten sind die Bewohner eventuell bereit, sich den anderen Heimbewohnern ein kleines Stück zu nähern. Man könnte also davon ausgehen, dass die Heimbewohner, je länger sie im Heim leben, über ein umso größeres Kontaktnetz verfügen, auf das sie zurückgreifen können. Denn jeden Tag treffen die Bewohner auf andere Bewohner und je länger die Dauer des Aufenthalts ist, desto mehr Mitbewohner können per Zufall getroffen werden und desto größer ist möglicherweise der eigene Bekanntheitsgrad.

"Hier, die Frau F. mit der ich sagte, mit der ich zusammen bin - die ist nu schon über zehn Jahre hier. Die kennt natürlich Hinz und Kunz, sag ich mal ganz ehrlich (lacht)." (9. Interview)

Andererseits steigt auch mit der Länge der Aufenthaltsdauer, also mit zunehmendem Alter, das Risiko, psychisch sowie physisch zu erkranken, was wiederum eher ein Argument für die Reduktion des Kontaktnetzes darstellen würde. Von daher gehen wir davon aus, dass die Länge der Aufenthaltsdauer durchaus eine Chance darstellt, das Kontaktnetz auszubauen, aber nur, solange der Gesundheitszustand einigermaßen stabil bleibt. Im Krankheitsfall ist es viel schwieriger, Sozialkontakte zu pflegen und Sozialkontakte, die man nicht pflegt, brechen in der Regel ab. Von daher kann davon ausgegangen werden, dass mit der Verschlechterung des Gesundheitszustandes mit großer Wahrscheinlichkeit alle oberflächlichen und relativ unwichtigen Sozialkontakte abgebrochen werden, d.h. zum überwiegenden Teil sind davon die bestehenden Sozialkontakte zu den Mitbewohnern betroffen.

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